ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
  • Ovrednotenje predpisovanja in uporabe opioidnih analgetikov v Splošni bolnišnici Murska Sobota v juniju 2023 = Evaluation of the prescription and administration of opioid analgesics in the Murska Sobota General Hospital in June 2023 : enoviti magistrski študijski program Farmacija
    Janžekovič, Vida Julija
    Bolečina je kompleksna subjektivna izkušnja, ki je povezana z dejansko ali potencialno poškodbo tkiva. Za lajšanje blage bolečine se uporabljajo neopioidni analgetiki, za lajšanje srednje močne in ... močne bolečine pa se dodajo še opioidni analgetiki. Poraba opioidnih analgetikov v Sloveniji narašča. Potreben je nadzor nad predpisovanjem in aplikacijo zdravil, da se s tem preprečijo najpogostejše napake pri neustrezno zdravljeni bolečini. Spremljanje aplikacije je enako pomembno kot spremljanje predpisovanja, saj včasih kljub predpisu morda bolnik ne prejme analgetika, prav tako je pri opioidnih analgetikih pomembna skladnost z aplikacijo in zapisom v Dnevniku porabe mamil. Namen naše raziskave je bila retrospektivna analiza ustreznosti predpisovanja in aplikacije opioidnih analgetikov v Splošni bolnišnici Murska Sobota na posameznih oddelkih v presečnem obdobju enega meseca (junij 2023). Število pacientov z vseh oddelkov skupaj, ki so ustrezali vključitvenim kriterijem, je znašalo 202. Pri analizi predpisovanja opioidov smo na vseh oddelkih skupaj analizirali 218 predpisov, pri čemer je šlo za analizo prvega predpisa ob uvedbi opioidnega analgetika. Skupno smo analizirali 375 apliciranih odmerkov, od tega 214 intravensko, 154 peroralno in 7 transdermalno apliciranih odmerkov, v času od prvega intravensko, peroralno in/ali transdermalno apliciranega odmerka v razponu 24 ur. Pri analizi predpisovanja opioidnih analgetikov smo ugotovili, da je v večini predpisovanje skladno z Navodili za predpisovanje zdravil, določeni odkloni pri zdravljenju z opioidi so bili opaženi pri zapisovanju začasne prekinitve oz. ukinitve apliciranja zdravil, saj je le- ta bila ustrezno navedena le v 18,8 % primerih. V 28,0 % predpisov so bili nepopolni zapisi o obliki zdravila, pri čemer pa vseeno ni nujno korelacije z napačno apliciranim zdravilom, saj so določena zdravila na trgu le v eni farmacevtski obliki. Prav tako so v 20,6 % predpisov manjkali podatki o diagnozi, pri 13,3 % predpisov ni bilo navedenega odmernega intervala, 11,9 % predpisov pa je bilo brez navedbe poti aplikacije. Predpis »po potrebi« je bil neustrezen v 40,4 %. Pri intravensko apliciranih opioidnih analgetikih je bilo opaziti največ odstopanj pri apliciranju zdravil ob pravem času (predvsem ponoči), in sicer v povprečju 5,4 ur prepozno ali pa 2,7 ure prehitro. V 86,0 % so bili aplicirani pravilni intravenski odmerki, ostalih 14,0 % gre pripisati predvsem temu, da so v povprečju bili aplicirani višji odmerki, kot so bili predpisani. Pri peroralno apliciranih opioidnih analgetikih je bilo opaziti največ neskladij glede aplikacije ob pravem času, saj je pri 35,1 % primerih manjkal zapis ure ob apliciranem odmerku. Skupno je bila na oddelkih zasledena 76,3 % skladnost Dnevnika porabe mamil s terapevtskimi listi; ostalih 23,7 % gre pripisati predvsem napakam iz vidika ustreznosti odmerka, čeprav je skupni celodnevni aplicirani odmerek ustrezal predpisu. Ponekod so se pojavile napake pri zapisu datuma in ne-zabeleženem odmerku v Dnevniku porabe mamil glede na terapevtski list. Redno izobraževanje in pogosti nadzori nad predpisovanjem in aplikacijo opioidnih analgetikov na oddelkih bolnišnice s strani farmacevtov so se izkazali kot nujno potrebni za zagotovitev kakovosti pri zdravljenju bolnikov.
    Type of material - master's thesis ; adult, serious
    Publication and manufacture - Ljubljana : [V. J. Janžekovič], 2024
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 213876995

No library within the COBISS.SI system holds a copy of this material.
loading ...
loading ...
loading ...

Shelf entry