ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
  • Primerjava imunokemijskih metod za določanje protiteles proti dvoverižni DNA [Elektronski vir] = Comparison of immunochemical methods for the determination of antibodies against double-stranded DNA : magistrski študij : magistrski študijski program Laboratorijska biomedicina
    Husain, Eva
    Protitelesa proti dvoverižni DNA so biološki označevalci, ki se uporabljajo pri diagnozi, spremljanju aktivnosti in napovedi izbruha sistemskega lupusa eritematozusa. Poleg visoko avidnih IgG ... protiteles proti dvoverižni DNA, ki visoko korelirajo z indeksom bolezni, se pri pacientih detektirajo protitelesa drugih izotipih in avidnosti kar skupaj s pomanjkanjem referenčnega materiala ter variabilnosti med dostopnimi metodami prepoznavanja predstavljajo svojevrsten izziv za standardizacijo določanja tega analita. Namreč, za popolno serološko oceno se svetuje uporaba dveh različnih metod ter je za interpretacijo rezultatov izjemno pomembno razumevanje lastnosti in variabilnosti uporabljenih metod. Laboratorij za imunologijo revmatizma Kliničnega oddelka za revmatologijo UKC Ljubljana že deset let v prvi stopnji določanja protiteles proti dvoverižni DNA uporablja indirektno imunofluorescenčno metodo na celicah Crithidia luciliae. Pozitivni vzorci so podvrženi hišno vrednoteni metodi Farr-FIA. Primerjava imunokemijskih metod za določanje protiteles proti dvoverižni DNA je bila opravljena v okvirju naloge ter združuje rutinsko uporabljene metode in najnovejšo tehnološko različico – kemiluminiscenčno metodo, katere pozitivni rezultat sledi drugostopenjski metodi, ki velja za izhodišče v rutinskem algoritmu. Ponovljivost in vmesna natančnost v okvirju verifikacije kemiluminiscenčne metode v dva koncentracijska nivoja je izražena s vrednostima koeficienta varijacije (CV) 3,5–4,2 %, ki sta po pravilu analitičnih imunokemijskih metod in se ujemata z vrednostmi proizvajalca. Z naklonom vrednosti regresije 1,018 (95 % IZ 0,8280–1,045) pokazano je ujemanje z določenim linearnim modelom proizvajalca. Avtomatizirana metoda je pokazala visoko korelacijo (rho = 0,71) z interno uporabljeno Farr-FIA, ki je po diagnostični uporabnosti najbolj podobna zlati metodi za določanje protiteles proti dvoverižni DNA. V skladu z navedenim, metoda na testiranih vzorcih (n = 192) zagotavlja ustrezne rezultate. Z visokim kvalitativnim ujemanjem (Cohen kappa koeficient 0,83) med dvema imunofluorescenčnima metodama različnih proizvajalcev, so testirani algoritmi z zadovoljivo kombinacijo občutljivosti in specifičnosti pokazali 89,1 % splošno ujemanje rezultatov pri oceni diagnostične natančnosti in zamenljivosti. Z rezultati neskladja je evidentno da, testirana metoda s širokim spektrom avidnosti prepozna dodatne bolnike s prisotnostjo protiteles proti dvoverižni DNA, obenem nekaj pacientov s diagnozo SLE zgreši. Čeprav smo z uporabo testnega algoritma, ki uporablja tehnologijo novejše generacije za določanje protiteles proti dvoverižni DNA, dokazali moč uporabe strategije dvostopenjskega algoritma, nismo dokazali izboljšave v primerjavi z rutinskim algoritmom.
    Type of material - master's thesis ; adult, serious
    Publication and manufacture - Ljubljana : [E. Husain], 2025
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 247162371

    Link(s):

    https://repozitorij.uni-lj.si/IzpisGradiva.php?id=171674

Shelf entry