VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Retrospektivna analiza protimikrobne zaščite pri operacijah zlomov kolka v Splošni bolnišnici Jesenice v letih od 2018 do 2021 = Retrospective analysis of the antimicrobial prophylaxis in hip fracture surgery in Jesenice general hospital in years 2018 to 2021 : enoviti magistrski študij farmacija
    Jakobčič, Maja
    Zlom kolka je pogosta poškodba starostnikov. Zdravljenje je najpogosteje operativno, pri čemer je eden najtežjih zapletov okužba kirurške rane, ki jo preprečujemo s preventivnimi ukrepi, med katerimi ... je tudi pravilna protimikrobna zaščita. Veljavne slovenske smernice pri ortopedskih operacijah priporočajo cefazolin, v primeru preobčutljivosti za β-laktamske antibiotike ali kolonizacije s proti meticilinu odpornim Staphylococcus aureus pa se priporoča vankomicin. V analizi protimikrobne zaščite pri operacijah zloma kolka pri bolnikih, starejših od 18 let, ki so se v letih od 2018 do 2021 zdravili v Splošni bolnišnici Jesenice, nas je zanimala skladnost uporabljene protimikrobne zaščite z veljavnimi slovenskimi smernicami in pojavnost okužbe kirurške rane. V retrospektivno raziskavo smo vključili 785 bolnikov od tega je bilo 531 žensk (67,6 %). Povprečna starost bolnikov je bila 79,3 leta. Protimikrobna zaščita je bila izvedena skladno s smernicami pri 76,8 % bolnikov. Skladnost uporabe cefazolina s smernicami je bila 77,5 %. največjo skladnost smo ugotovili pri odmerku cefazolina (99,1 %), najslabšo pa pri odmernem intervalu cefazolina (72,1 %). Skladnost uporabe vankomicina s smernicami je bila 32,4 %, pri čemer smo ugotovili največje odstopanje od smernic pri času aplikacije prvega odmerka vankomicina, ki je bil skladen le pri 38,8 % bolnikov, največjo skladnost pa pri izbiri in odmerku vankomicina (94,3 %). Za izboljšanje skladnosti protimikrobne zaščite bi bilo potrebno usmeriti ukrepe ne le na področje predpisovanja, ampak tudi na področje organizacije dela na oddelku glede aplikacije protibakterijskih učinkovin pri protimikrobni zaščiti. Do okužbe kirurške rane je prišlo pri štirih bolnikih. Povzročitelj okužbe je bil pri treh Staphylococcus aureus, pri enem Staphylococcus epidermidis. Bolniki z okužbo kirurške rane so bili vsi starejši od 65 let, med njimi so bile tri ženske in en moški. Imeli so več kot pet pridruženih bolezenskih stanj in bili uvrščeni v razred ASA klasifikacije 2 ali več. Pri dveh je šlo za zlom stegneničnega vratu, pri enemu za intertrohanterni zlom in pri enemu za subtrohanterni zlom. V medicinski dokumentaciji je najpogosteje manjkal podatek o času aplikacije prvega odmerka protibakterijske učinkovine (8,9 %). Podatka o stanju kirurške rane ob opravljenem prvem kontrolnem pregledu ni bilo navedenega pri 42,4 % bolnikov. Neustrezna medicinska dokumentacija onemogoča ugotavljanje skladnosti poteka zdravljenja, spremljanje izidov zdravljenja in identificiranje odstopanj ob različnih zapletih ob zdravljenju.
    Vrsta gradiva - magistrsko delo ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [M. Jakobčič], 2022
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 124146435

Knjižnica/institucija Kraj Akronim Za izposojo Druga zaloga
Fakulteta za farmacijo, Ljubljana Ljubljana FFALJ v čitalnico 1 izv.
loading ...
loading ...
loading ...

Vnos na polico