DIKUL - logo
ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
  • Pomen določanja razmerja sečnina/kreatinin in mioglobina v diagnostiki ledvičnih obolenj [Elektronski vir] = The importance of urea/creatinine ratio and myoglobin determination in diagnostics of renal diseases : magistrska naloga : magistrski študijski program Laboratorijska biomedicina
    Fijačko, Amanades
    Bolezni ledvic predstavljajo klinični izziv, ki zahteva natančno in pravočasno diagnostiko za ustrezno zdravljenje in preprečevanje zapletov. Med mogočimi biokemičnimi parametri pri oceni ledvične ... funkcije sta razmerje sečnina/kreatinin (S/K) in koncentracija mioglobina, saj omogočata vpogled v patofiziološke procese. Razmerje sečnina/kreatinin (običajno okoli 40) pomaga razlikovati med prerenalno, renalno in postrenalno odpovedjo ledvic. Povišano razmerje kaže na prerenalno okvaro, nizko pa na renalno okvaro. S popuščanjem ledvične funkcije se tudi očistek mioglobina zmanjšuje in posledično naraščata koncentracija mioglobina v serumsku in urinu. Mioglobin je ključen pri diagnosticiranju rabdomiolize in posledične akutne poškodbe ledvic. Sočasna ocena obeh parametrov izboljša diagnostiko in omogoča zgodnje ukrepanje. V magistrski nalogi smo izračunali razmerje obeh analitov in ga primerjali z izračunano oceno hitrosti GF (oGF). Z izračunom smo poskusili ugotoviti ali gre za prerenalno ali pa postrenalno ledvično okvaro. Ugotovitev na osnovi izračuna smo primerjali s kliničnim zaključkom. Med skupinama smo primerjali tudi vrednosti mioglobina in ugotavljali, kako dober označevalec tipa okvare ledvic je. Za potrebe raziskave smo zbrali podatke o 126 bolnikih, ki so bili sprejeti v obdobju petih mesecev. Mann-Whitneyjev U-test je pokazal, da razlika v razmerju S/K med bolniki z akutno ledvično okvaro in kronično ledvično boleznijo ni statistično značilna (p = 0,0801). Tudi razlika med S-mioglobinom med obema skupinama ni bila statistično značilna (p = 0,7042). Prav tako ni bilo statistično značilne razlike v oGF (p = 0,5247), kot nakazujejo mediane, kjer je imela akutna skupina mediano 40 in kronična skupina 40,5 ml/min/1,73 m². S-mioglobin je ključni označevalec akutne poškodbe ledvic. Njegova korelacija z oGF (Spearmanov korelacijski koeficient -0,630) je trikrat večja od korelacije razmerja S/K z oGF (0,188). Nižji oGF pri akutnih bolnikih potrjuje akutni stres, pri kroničnih pa postopno upadanje ledvične funkcije. Prihodnje raziskave bi morale vključiti dodatne označevalce in multivariatne modele za natančnejšo oceno glomerularne filtracije ter upoštevati zunanje dejavnike, večji vzorec in različne populacije za boljšo posplošitev zaključkov.
    Type of material - master's thesis ; adult, serious
    Publication and manufacture - Ljubljana : [A. Fijačko], 2025
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 233117187